พลวัตการแพร่ระบาดของเชื้อ SARS-CoV-2 Omicron ในประเทศจีนระหว่างการเปลี่ยนผ่านจาก "ศูนย์โควิด" เป็นความพยายามแทรกแซงเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย จีนเปลี่ยนจากนโยบาย "ปลอดโควิด" ที่เข้มงวด (ประกอบด้วยการตรวจหาเชื้อ SARS-CoV-2 บ่อยครั้ง การปิดเมืองทั่วเมือง การจำกัดการเดินทาง และการบังคับกักกันผู้ติดเชื้อและผู้ติดต่อในศูนย์อำนวยความสะดวกส่วนกลาง) บาคาร่า มาเป็นการละทิ้งอย่างกะทันหัน จากการแทรกแซงเกือบทั้งหมด การผ่อนคลายอย่างกะทันหันทำให้เกิดความกังวลด้านสาธารณสุขเกี่ยวกับการแพร่เชื้อ Omicron ที่ไม่ได้รับการตรวจสอบในกลุ่มบุคคลที่มีระดับการป้องกันภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ต่ำ

ไม่กี่สัปดาห์หลังจากออกจากการเป็นศูนย์โควิด มีรายงานอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของการรักษาในโรงพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับโควิด-2019 (COVID-19) นอกจากนี้ ณ สิ้นเดือนธันวาคม 2565 ผู้โดยสารเที่ยวบินที่เดินทางจากจีนไปอิตาลี 40.0% ถึง 50.0% ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อโควิด-19 ผลการวิจัยระบุว่าการมีอยู่ของ SARS-CoV-2 อย่างแพร่หลายในจีนภายในสิ้นเดือนธันวาคม พ.ศ. 2565 ซึ่งตรงกันข้ามกับสถิติของทางการ อย่างไรก็ตาม ข้อมูลเกี่ยวกับพลวัตการแพร่ระบาดของ Omicron ในประเทศจีนมีจำกัด

ช่วงเปลี่ยนผ่านจากศูนย์ COVID ไปสู่การแทรกแซงเล็กน้อยสถานการณ์ COVID-19 ในช่วงคลื่น Omicron ในประเทศจีนได้รับการจำลองโดยการรวมสถิติอย่างเป็นทางการก่อนวันที่ 11 พฤศจิกายนและข้อมูลจากการสำรวจทางเว็บระดับชาติที่จัดทำโดยกระทรวงทรัพยากรมนุษย์และประกันสังคมของจีนเมื่อวันที่ 26 ธันวาคม ข้อมูลอย่างเป็นทางการได้รับมาจากชุดข้อมูล Sina Pandemic Map ซึ่งประกอบด้วยข้อมูลจาก NHC และแผงควบคุม COVID-19 ของ Johns Hopkins

แบบสอบถามแบบสำรวจได้รับข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 ประวัติก่อนหน้า COVID-19 และระยะเวลาของอาการที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19 อย่างต่อเนื่องจากชาวจีน 47,897 คน การประมาณแบบจำลองได้รับการตรวจสอบความถูกต้องโดยใช้ชุดข้อมูลศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของจีน (CDC) และศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคมณฑลเสฉวน การสำรวจทางเว็บไซต์ของมณฑลเสฉวนของชาวมณฑลเสฉวน ซึ่งดำเนินการเมื่อวันที่ 24 ธันวาคม และ 25 ธันวาคม ประกอบด้วยบุคคล 158,506 คน เพื่อรับข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของการติดเชื้อ SARS-CoV-2 โดยพิจารณาจากการทดสอบแอนติเจนหรือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลิเมอเรส (PCR) และระยะเวลาของอาการ นอกจากนี้ยังได้รับข้อมูลเกี่ยวกับวันที่ทดสอบ SARS-CoV-2 และวันที่เริ่มแสดงอาการ

อัตราการเติบโตของผู้ติดเชื้อโควิด-19 ในช่วงสามช่วงเวลาที่แตกต่างกันนั้นประเมินโดยการปรับโมเดลให้เหมาะสมกับข้อมูลการสร้างแบบจำลองการถดถอยและสถิติ COVID-19 อย่างเป็นทางการ ช่วงเวลาทั้งสามคือ (i) ช่วงที่ไม่มี COVID ระหว่างปลายเดือนตุลาคมถึง 11 พฤศจิกายน; (ii) ระยะเวลามาตรการ 20 ระหว่างวันที่ 12 พฤศจิกายนถึง 7 ธันวาคม และ (iii) ระยะเวลา 10 มาตรการ ตั้งแต่วันที่ 8 ธันวาคม เป็นต้นไป โมเดลที่ไวต่อการติดเชื้อและฟื้นตัวแล้ว (SEIR) ได้รับการขยายให้ครอบคลุมผู้ป่วย COVID-19 รายวันจากการทดสอบอย่างเป็นทางการอย่างกว้างขวางและการตอบแบบสำรวจตามอาการ บุคคลถูกจำลองตามประเภทต่อไปนี้: บุคคลที่อ่อนแอ (S), บุคคลที่สัมผัส (E-1 และ -2), บุคคลที่ติดเชื้อและก่อนมีอาการ (IP), บุคคลที่ติดเชื้อและมีอาการ (IS), บุคคลที่มีอาการแต่ไม่ติดเชื้อ (RS -1, -2 และ -3) บุคคลที่ฟื้นตัวและไม่มีอาการ (RS) บุคคลที่ไม่มีอาการตลอดการติดเชื้อ SARS-CoV-2 (IA-1 และ -2) และบุคคลที่หายดีที่ไม่เคยมีอาการ (RA)

ผลลัพธภายใต้นโยบาย 0.150 ต่อวันและ 0.170 ต่อวันตามลำดับ หลังจากออกจากนโยบาย Zero-COVID อัตราการแพร่เชื้อของ Omicron อยู่ที่ 0.40 ต่อวัน โดยมีระยะเวลาเพิ่มขึ้น 1.60 วันในช่วงเริ่มต้นและกลางเดือนธันวาคม ก่อนเกิดอุบัติการณ์สูงสุดประมาณวันที่ 23 ธันวาคมOmicron แพร่กระจายเร็วกว่าสายพันธุ์ SARS-CoV-2 หวู่ฮั่นจากบรรพบุรุษ ประมาณการระบุว่าเกือบ 97% (1.30 พันล้านคน) ติดเชื้อ SARS-CoV-2 ในเดือนธันวาคม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง 88% ของประชากรจีน หรือมากกว่า 1.0 พันล้านคน ติดเชื้อ SARS-CoV-2 ระหว่างวันที่ 15 ธันวาคม ถึง 31 ธันวาคม พ.ศ. 2565

ผลการวิจัยระบุว่าควรผ่อนปรนมาตรการต่างๆ อย่างค่อยเป็นค่อยไป แทนที่จะทันทีทันใด ร่วมกับมาตรการทางเภสัชกรรมเพื่อลดภาระของโควิด-19 ลดการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโควิด-19 ให้การดูแลผู้ป่วยทุกรายอย่างเพียงพอ และป้องกันโควิด-19 19 แหก

การค้นพบแบบจำลองสอดคล้องกับชุดข้อมูลการสำรวจของ CDC ของจีนและมณฑลเสฉวน ดังนั้น อัตราการเติบโตโดยประมาณ (0.4 ต่อวัน) และจำนวนการสืบพันธุ์ (3.1) โดยประมาณอาจประมาณการส่งผ่าน Omicron BA.5 และ BF.7 ในกลุ่มบุคคลที่อาศัยอยู่ในภูมิภาคที่มีประชากรหนาแน่นซึ่งมีภูมิคุ้มกันที่มีอยู่ก่อนในระดับต่ำ การหาปริมาณไดนามิกของ Omicron ใน ช่วงก่อนและหลังศูนย์ COVID บ่งชี้ว่าการแทรกแซงลดการแพร่กระจายของ Omicron ลง 56.0%บทสรุป

โดยรวมแล้ว ผลการศึกษาได้เน้นย้ำถึงการเปลี่ยนแปลงของการติดเชื้อ Omicron ในประเทศจีนก่อนและหลังการออกจากนโยบายศูนย์โควิดอย่างกะทันหัน ขนาดและระยะเวลาของคลื่นในอนาคตจะขึ้นอยู่กับการลดลงของแอนติบอดี ความสามารถในการแพร่เชื้อและการหลีกเลี่ยงจากภูมิคุ้มกันของ SARS-CoV-2 สายพันธุ์ใหม่ การวิเคราะห์แบบจำลองเพื่อประเมินผลของการแทรกแซงและความพยายามในการเฝ้าระวัง SARS-CoV-2 อย่างต่อเนื่องมีความสำคัญอย่างยิ่งในการลดอัตราการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ COVID-19